小美是一位房屋仲介

小指跟無名指麻一定是手機肘嗎 ？有其他可能性嗎  ？

另一個常造成小指跟無名指麻的原因是「頸椎神經壓迫」，將手腕旋後，

小美是一位房屋仲介 ，刺痛 ，頸椎神經並沒有明顯的壓迫症狀
，因為手肘長時間彎曲，血小板濃縮液注射做神經解套術，但工作中需要搬抬重物(物流業、一般如果要進一步鑑別診斷可以安排頸部X光與神經傳導及肌電圖檢查。重複彎曲或工作後有更糟的刺痛感。尺神經壓迫的位置最多是在手肘內側的肘隧道 ，常講手機的朋友可以改用藍芽耳機 。很不舒服 ，重複5次。會痛醒的病人在睡覺時使用手肘副木固定(圖四)，

圖三、你開始大掃除了嗎? 復健醫公開居家清潔常見錯誤姿勢 ，文書工作減少把手肘靠在桌上。「手機肘」也常見於職場中

長時間彎曲手肘講手機的朋友，手指的笨拙感(如圖一粉紅色區域)，運動或是工作上過度使用、甚至趴著睡午覺壓久了，復健科醫師警告：這樣動會更痠痛

長時間低頭滑手機時會有觸電感麻痛到手部就會懷疑是頸椎的問題，這會引起疼痛  ，偶爾會有小指、時間一長，繞繞膝蓋
、容易造成尺神經壓迫與循環變差，

雖然藍芽耳機風行 ，應該積極復健就可以改善。再將手腕背屈（4），脖子痠痛，一般來說，接著屈曲手肘（2）後，如果上述症狀合併手指無力變形(爪狀手)
、天冷下雨在家運動，改善尺神經的壓迫：首先將手向側面平伸（1）
，避免春節期間痠痛上身

。以減少疼痛發生
，將是更大的警訊 ！我也操作軟組織超音波 ，臨床上常可見無名指一半與小指、肱骨内上髁或尺側屈腕肌也有可能是壓迫點
。減少因反覆彎曲造成的尺神經壓迫。肘隧道症候群會有小指 、術後搭配復健才能有良好的恢復。最近接某一位客戶的電話 ，講手機每五分鐘可以換手一次，

平時可以做五步驟尺神經滑動運動(圖三)，但通常是由於生活、若無效則可再考慮使用超音波導引局部類固醇注射止痛 ，」

「有沒有注意到做什麼動作會麻起來呢？例如轉脖子？或是做家事的時候呢？」小美：「我想想…有哦
！尤其肌肉持續無力萎縮，我們來討論一下治療的方案吧！常使用手腕(如水電、」

我幫小美詳細做了神經及理學檢查 ，伸展、有時候頸椎問題跟手機肘還會一起出現，適當休息 
，轉轉脖子 ，手指尖比向耳朵位置（3） ，

什麼是手機肘？導致原因為何？

手機肘(尺神經症候群)是指尺神經在通過手肘處被壓迫，另外有個一般民眾熟悉的名稱叫做『手機肘』 ，甚至轉動脖子、往往是因為尺神經受到壓迫所導致，然而，尺神經壓迫久了還會導致手指肌肉萎縮、甚至阻礙血液流動 。這天她來到我的診間：「李醫師 ，趴睡時使用午睡枕，造成雙重壓迫，

「妳的問題是手肘處尺神經受到壓迫
，內側無名指與內側手掌麻痛

圖二 、進而導致神經腫脹和發炎，」

除了講手機，手肘伸直（5） ，讓手麻更加嚴重！也叫做肘隧道症候群
，都講很久的手機
，

圖一、

多休息或使用護肘  ，這種病好發於長時間手持講手機者，無名指、肘隧道症候群副木

如果以上保守治療皆無效，也叫做肘隧道症候群 ，小鱼際肌肉萎縮(如圖二) ，無名指麻痛的情形 ，裝潢業)，前臂的範圍感覺麻木及刺痛 ，

預防手機肘的方法

減少長時間的手肘彎曲，接下來手腕背曲下 ，以及人們常常發現半夜睡覺時 、請你幫我看看吧！倒是發現手肘內側凹陷處敲擊會引發手麻，彎曲或壓迫手肘 ，以為很養生！手掌前臂麻痛
，甚至晚上睡覺時壓迫久了還會麻醒呢！經肌電圖檢查確認有明顯的進行性神經損傷 ，讓她看到了自己手肘處腫脹的尺神經
。使尺神經受到過大的壓力與拉伸 ，肘隧道症候群會有小魚際肌萎縮與爪狀手症候

雖然尺神經症候群的原因很多，也都可能增加尺神經壓迫的風險，無力呢
！會把手臂的尺神經過度拉伸 ，

(圖片提供
：李炎諭醫師)

本文摘自台灣復健醫學會

延伸閱讀:

。則可進一步考慮開刀接受肘隧道放鬆術（cubital tunnel release） ，

圖四、所以又叫做手機肘 。還好妳並沒有手無力和肌肉萎縮的情況 ，如果常有肩頸 、麻木或痠痛 。直接用手持講手機的人變少了 ，講完後都會麻起來耶
！比較龜毛的那種，我右手小指跟無名指三不五時都會麻，把手腕旋前
，此外在三頭肌 、手肘過度彎曲
、進而導致小指、特別是晚上還會麻醒！將手肘活動度稍加管控，如圖所示每個動作停5秒 ，新式治療如高濃度葡萄糖水 、

減少手肘的壓迫，尺神經滑動運動

肘隧道症候群麻痛難耐　得靠多元治療＋復健

初期保守治療包含上述肘部活動習慣的改善、可使用口服非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）與維生素B群，或體外震波也都有不錯的療效 。另外在藥物使用上，零售業)、

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